Die App
Die App, Bildschirm für Bildschirm
Eine Kreuzband-Reha dauert zwölf bis achtzehn Monate und hängt an Zahlen, die am Ende verstreut sind: ein Heft, ein paar Fotos auf dem Handy und das, was von der letzten Einheit noch im Kopf ist. Hier steht, was die App für Sie zusammenhält, Funktion für Funktion, mit den genauen Zahlen hinter jedem Bildschirm.
Kurz gefasst
- Sechs Phasen und neunzehn Übergangskriterien: Die nächste Phase öffnet sich über gemessene Werte, nicht über ein Datum.
- Sechsundfünfzig angeleitete Übungen, jede mit Ausführungshinweis und den Fehlern, die wirklich passieren.
- Zehn messbare Größen, darunter der Seitenvergleich zwischen operierter und gesunder Seite, automatisch berechnet.
- Sieben in der Forschung validierte Fragebögen, darunter der ACL-RSI zur Zuversicht beim Wiedereinstieg.
- Ein ausdruckbarer Bericht für den Termin, und ein Zugang, den Sie selbst öffnen und wieder schließen.
Der Fahrplan: sechs Phasen, neunzehn Kriterien
Der Startbildschirm zeigt genau eines: die Phase, in der Sie sind, und wie viele Kriterien davon bereits erfüllt sind. Der Übergang wird vorgeschlagen, sobald die gemessenen Kriterien erreicht sind, und dann mit Ihrer Praxis bestätigt. Die Wochenfenster bleiben Richtwerte und lösen nie von allein einen Übergang aus: Sie erinnern daran, was die Biologie trotz guter Zahlen noch verbietet.
| Phase | Woran gearbeitet wird | Richtwert | Kriterien |
|---|---|---|---|
| 1. Schutz und Erholung | Schwellung senken, Streckung zurückholen, Quadrizeps wecken | Woche 0 bis 2 | 3 |
| 2. Beweglichkeit und Muskelaktivierung | Beugung zurückgewinnen, behutsam aufbauen | Woche 2 bis 6 | 4 |
| 3. Kraft und Kontrolle | Kraft und neuromuskuläre Kontrolle aufbauen | Woche 6 bis 16 | 4 |
| 4. Laufen und Plyometrie | Geradeauslauf, kontrolliert landen | Woche 16 bis 26 | 3 |
| 5. Richtungswechsel und Aufbau | Cutting, sportartspezifische Bewegungen | Woche 26 bis 39 | 4 |
| 6. Rückkehr in den Sport | Volles Training, dann Wettkampf | Woche 39 bis 52 | 1 |
Jedes Kriterium trägt seinen Zielwert und die Messung, die ihn füllt. Phase 3 verlangt volle Beugung bei 130 Grad und einen Oberschenkelumfang bis auf 2 cm an die gesunde Seite heran. Phase 4 verlangt einen Quadrizeps-Seitenvergleich von 80 Prozent und einen Single Hop von 85 Prozent. Phase 5 verlangt einen ACL-RSI von 65 von 100 und ein Verhältnis ischiokrurale Muskulatur zu Quadrizeps von 0,55. Das letzte Kriterium in Phase 6 ist die Freigabe Ihrer Behandelnden: Die Entscheidung über die Rückkehr liegt bei Ärztin oder Arzt und Physiotherapie, und die App liefert ihnen die Zahlen dafür.
Warum Kriterien statt Kalender
Zwei Menschen, am selben Morgen operiert, erreichen die volle Beugung nicht in derselben Woche. Ein Plan nach Kalender schickt die eine zu früh laufen und hält den anderen zu lange zurück. Wer sieht, welches Kriterium noch fehlt, hat die Antwort auf die einzige Frage, die zwischen zwei Terminen zählt: Was muss ich bis zum nächsten Mal gewinnen?
Die Einheit des Tages: sechsundfünfzig angeleitete Übungen
Das Programm liefert die heutige Einheit der Reihe nach, mit Sätzen, Wiederholungen und eingebautem Timer. Jede Übung der Bibliothek trägt ihren Ausführungshinweis und die Fehler, die aus einer sinnvollen Übung eine schmerzhafte Einheit machen. Sechsundfünfzig Übungen decken den gesamten Weg ab, vom Sprunggelenkpumpen der ersten Tage bis zu einbeinigen Sprüngen der Rückkehrphase, und schalten sich mit den Phasen frei.
Zum Abschluss genügen drei Angaben: was tatsächlich gemacht wurde, das Anstrengungsempfinden von 0 bis 10 und der Knieschmerz nach der Belastung. Diese drei Zahlen steuern die folgenden Tage. Ein bewusst eingetragener Ruhetag bleibt Teil des Programms und wird keine Lücke. Der Einheitenbildschirm öffnet sich offline, denn im Kellerstudio gibt es kein Netz.
Messungen: zehn Größen und eine Plausibilitätsprüfung
Messungen bewegen die Kriterien. Die App führt zehn: Beugung und Streckung in Grad, vier Umfänge in Zentimetern (10, 15 und 20 cm oberhalb der Kniescheibe sowie Patella- und Wadenumfang), Körpergewicht, Einbeinstandzeit und den Stroke-Test von 0 bis 3 für den Erguss.
Jede Größe ist begrenzt. Ein Wert außerhalb der physiologischen Grenzen wird abgelehnt, und ein zu großer Sprung gegenüber der letzten Messung verlangt eine ausdrückliche Bestätigung, bevor er gespeichert wird: vier Zentimeter Oberschenkelumfang in einer Woche sind fast immer ein falsch angelegtes Maßband. Die operierte Seite wird immer gemeinsam mit der gesunden in derselben Sitzung erfasst, denn Bedeutung trägt der Vergleich. Der Seitenvergleich wird automatisch berechnet und fließt direkt in die Kraftkriterien der Phasen 3 bis 5 ein.
Tests auf dem Platz und im Labor
Sprungtests werden Bein für Bein erfasst: Single Hop, Triple Hop, Crossover Hop und der Sechs-Meter-Sprung auf Zeit. Isokinetikwerte aus einem Testzentrum liegen am selben Ort wie alles andere, als maximales Drehmoment für Quadrizeps und ischiokrurale Muskulatur, was das Verhältnis der beiden speist. Isometrische Werte und die Einbeinstandzeit vervollständigen die Reihe. Alles behält sein Datum, denn es zählt der Verlauf, und ein einzelner Wert sagt darüber nichts.
Sieben validierte Fragebögen
Die Zahlen am Knie sagen nicht alles. Die App enthält sieben Instrumente aus Forschung und Sprechstunde:
- SANE, die einzelne numerische Einschätzung: Wo steht Ihr Knie heute, von 0 bis 100 Prozent eines normalen Knies.
- KOOS, Schmerz, Symptome, Alltag und Lebensqualität.
- ACL-RSI, die Zuversicht beim Wiedereinstieg in den Sport, zugleich Übergangskriterium der Phase 5.
- IKDC subjektiv, der funktionelle Referenzscore nach Kreuzbandplastik.
- Lysholm, die Beeinträchtigung im Alltag: Instabilität, Blockaden, Treppen.
- Tegner, das Aktivitätsniveau, vor der Verletzung und heute.
- PHQ-2, zwei Fragen zur Stimmung: Eine lange Reha drückt, und dieser Druck ist messbar.
Fotos, mit der vorherigen als Schablone
Narbe, Knie von vorn, Knie von der Seite. Beim Auslösen erscheint das vorherige Bild als blasse Schablone, auf die Sie das Knie legen. Ohne diesen identischen Bildausschnitt lassen sich zwei Fotos nicht vergleichen und die Reihe sagt nichts. Die Bilder bleiben in Ihrem Konto und gehen nirgendwohin, solange Sie nichts teilen.
Der Bericht für den Termin
Der Bericht wird kurz vor dem Termin erzeugt und nimmt die Zahlen des Tages: aktuelle Phase, erfüllte und fehlende Kriterien, letzte Messungen beider Seiten, Seitenvergleiche, Tests, Fragebogenwerte und die Regelmäßigkeit der letzten Wochen. Ausdrucken oder als Link teilen. Sie bestimmen, was dieser Link zeigt, und beenden ihn, wann Sie wollen. Die Viertelstunde in der Praxis beginnt dann mit Daten statt mit Erinnerungsarbeit.
Ihr Behandlungsteam
Sie laden Physiotherapie, Operateurin oder Sportmedizin mit einem zeitlich begrenzten Code ein, den Sie selbst erzeugen. Jeder Zugang zeigt genau, was die Person sieht, und wird mit einem Tippen entzogen. Solange niemand eingeladen ist, hat niemand Zugriff auf Ihre Daten. Die Praxis sieht Ihre Zahlen zwischen den Terminen, statt sie zu Beginn der nächsten Einheit neu zu erfragen.
Das Raster für die Rückkehr in den Sport: acht Kriterien
Die Rückkehr in den Sport hat ihr eigenes Raster, getrennt von den Phasenkriterien: kein Erguss, volle Streckung, symmetrische Beugung, Seitenvergleich für Quadrizeps und ischiokrurale Muskulatur bei 90 Prozent, Verhältnis der beiden bei 0,55, Sprungtestbatterie bei 90 Prozent und ein ACL-RSI von 65 von 100. Acht Zeilen, erfüllt oder nicht, mit dem Fehlenden im Klartext. Das ist die Seite, die an dem Tag auf dem Tisch liegt, an dem die Freigabe zur Debatte steht.
Ihre Daten bleiben Ihre
Die App installiert sich auf dem Handy wie eine native App und läuft offline: Eingaben ohne Netz gehen bei der nächsten Verbindung raus. Der gesamte Inhalt Ihres Kontos lässt sich als JSON exportieren, samt Messungen, Tests, Fragebögen, Einheiten und Dokumenten. Das Löschen des Kontos entfernt alles davon.